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洛阳一批民营医院恢复公立!“卖光式医改”大回头

阅读:544时间:2018-10-12

洛阳一批民营医院恢复公立身份

据河南媒体报道,10月11日,洛阳市人民政府分别与洛阳市第一人民医院、洛阳市第二中医院签署产权转让协议。这标志着这两家医院正式回归公立医院序列。

据了解,这已经不是洛阳第一批民营医院回归公立,早在2017年9月、12月,洛阳市中心医院、洛阳市妇女儿童医疗保健中心已经先后恢复公立医院的身份。

不仅如此,洛阳市第三人民医院(原铁路医院)恢复公立医院身份的相关工作也于近日启动。

也就是说,在洛阳,一大批民营医院正在恢复公立身份,而这一切还要从8年前洛阳的冲动式医改说起。

据悉,2010年,洛阳市被确定为全国公立医院改革试点城市, 2011年3月,时任洛阳市领导着手对洛阳市中心医院、洛阳市妇女儿童医疗保健中心等14家市属公立医院进行了产权制度改革,由政府办公立医院改为民办非营利性医院。

被一些医疗界人士批判为“卖光式”医改,并认为是受了宿迁仇和式医改的影响,当时仇和卖完宿迁公立医院的仇和已经从江苏到云南昆明上任,并很快启动了昆明市儿童医院等公立医院的改制工作。

一时全国公立医疗界风声鹤唳,担心自己的地方政府也跟风改制医院,大批医护将失去公立医院编制。

7年后的今天,回望这场激进的改革,宿迁没挺住,重新盖起了公立医院,学宿迁的洛阳更是大面积“翻烧饼”。

估计很快,被改制的14家医院将全部恢复到公立医院序列,全国也几乎没有再发生此类批量公改私的改革,除了企业医院改制被国家提上日程外,学者们预测的公立医院改制浪潮也并未到来。


冲动式医改失败的必然性曝光

关于洛阳改革反复的原因,在业内人士看来,当时的改革的确是冲动的,改革者没有意识到公立医疗体系的强大,根深蒂固的现有公立医疗体系很难在短时间内被冲动的改制扭转,改革的方式也是行政命令式的,方法也很欠妥,改制翻烧饼是必然的。

据了解,洛阳一些公立医院当年改制时由于时间紧迫,以及为了减小改革阻力,基本上都是采取了员工持股制度,这一制度看上去让大家都不吃亏,但为后来很难引进资金医院无法发展埋下了祸根。

以洛阳市第一人民医院为例,现在开放床位才650张,还是个三级乙等医院,如果不是改制原因,床位估计早已经是3000张以上床位的大三甲医院了。可见有政府支持的强大威力。

那么,宿迁为何要重建公立医院?洛阳为何要把改制的医院再恢复公立身份呢?毫无疑问,这些医院恢复公立医院身份后,大批的财政投入、补贴也将随之而来。


未来中国医疗将不分公与私!

值得玩味的是,当地媒体称医院回归公立身份为“恢复公益属性”,事实上,公益属性是否是公立医院所独有,这在学术界还有着较大的争议。

据中国社科院朱恒鹏教授介绍,2003年后江苏省宿迁市在纯粹的民营医疗环境下,宿迁市沭阳县的医疗保障状况数据和全国做对比,连续多年,沭阳县参保职工的百人总住院率、县内住院率、均次县内住院费用等关键指标,均优于全国。

解决看病难、看病贵民营医疗靠得住吗?朱恒鹏教授表示答案是肯定的。“事实表明,民营医疗绝不比公立医院更烂!靠公立医院控制医疗费用是不可能的,民营医疗则具有这样的优秀基因。”

而主打基本医疗的爱尔眼科,更在全国诸多地级市从技术水平和手术量上打败了当地的三甲医院。同样是医保患者,同一病种,据介绍爱尔的成本还低于当地的公立三甲医院。

对此一些业内人士质疑,同样的价格,提供同样的医疗服务,仅仅是医院体制不同就有了“公立医院更具公益性”的论断?

在中国非公立医疗机构协会常务副会长兼秘书长郝德明看来,中国未来医疗格局将不再分公与私,并坦言,“非公医疗只能当补充?这样的认知完全是错误的。医疗服务政府是包不了的,尤其是我们14亿的人口大国,全部靠政府兜底医疗服务,世界上没这个先例,也支撑不了,我们今后的医疗服务体系肯定是政府和市场两条腿走路。”

据了解,在医疗市场化比较充分的国家和地区,公立医院和私立医院地位都是一样的,医生也不分体制内外;未来中国医疗也必然将呈现出“不再分公私”的格局,无论政府还是老百姓,都将为优质的医疗服务体验、医疗质量及效果埋单,而非简单地区别公立还是非公立。

一位医改学者表示,“再过10年,或许谈公立改制就不再像今天这样敏感了,因为那时候大批精英医生都到市场上去了,公立和私立的格局和界限也就不那么重要了。”


关键词:公立 医院



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